Standard Operating Procedure validity on intramuscular vaccine administration in adults: a methodological study / Validación del Procedimiento Operativo Estándar sobre administración intramuscular de vacunas en adultos: estudio metodológico / Validação de Procedimento Operacional Padrão sobre administração intramuscular de vacina em adultos: estudo metodológico

ABSTRACT Objective: to validate a Standard Operating Procedure on the intramuscular vaccine administration technique in adults using high frequency vibration associated with cryotherapy. Methods: a literature review on intramuscular vaccination practice using a vibration device associated with cryotherapy. Then, a form was created to validate the instrument, detailing the items that were assessed by judges following recommendations in the literature. Judges' answers were assessed using the Content Validity Index, with items whose index was greater than or equal to 0.80 being validated. Results: twenty-five nurses participated in validity, identifying judges' opinion regarding item relevance, clarity and accuracy. Judges validated the instrument, according to the values that remained between 0.88 and 1.0. Conclusions: the instrument developed and validated is a tool capable of guaranteeing safety and standardizing immunization practice in vaccine rooms.

RESUMEN Objetivo: validar un Procedimiento Operativo Estándar sobre la técnica de administración de vacunas intramusculares en adultos mediante vibración de alta frecuencia asociada a crioterapia. Métodos: revisión de la literatura sobre la práctica de la vacunación intramuscular mediante un dispositivo de vibración asociado a la crioterapia. Luego, se elaboró un formulario para validar el instrumento, detallando los ítems que fueron evaluados por los jueces siguiendo las recomendaciones de la literatura. Las respuestas de los jueces fueron evaluadas mediante el Índice de Validez de Contenido, siendo validados los ítems cuyo índice fuera mayor o igual a 0,80. Resultados: 25 enfermeros participaron de la validación, captando la opinión de los jueces sobre la pertinencia, claridad y precisión de los ítems. Los jueces validaron el instrumento según los valores, que se mantuvieron entre 0,88 y 1,0. Conclusiones: el instrumento desarrollado y validado es una herramienta capaz de garantizar la seguridad y estandarizar la práctica de inmunización en salas de vacunas.

RESUMO Objetivo: validar um Procedimento Operacional Padrão sobre a técnica de administração de vacinas pela via intramuscular em adultos utilizando vibração em alta frequência associada à crioterapia. Métodos: revisão de literatura sobre a prática de vacinação intramuscular utilizando dispositivo de vibração associado à crioterapia. Em seguida, elaborou-se um formulário para validação do instrumento, com detalhamento dos itens que foram avaliados por juízes seguindo recomendações da literatura. As respostas dos juízes foram avaliadas pelo Índice de Validade de Conteúdo, sendo validados os itens cujo índice foi maior ou igual a 0,80. Resultados: 25 enfermeiros participaram da validação, captando o parecer dos juízes quanto à relevância, clareza e precisão dos itens. Os juízes validaram o instrumento segundo os valores, que permaneceram entre 0,88 e 1,0. Conclusões: o instrumento desenvolvido e validado é uma ferramenta capaz de garantir a segurança e padronizar a prática de imunização nas salas de vacina.

Administração de medicamentos por via intramuscular: caracterização dos vídeos brasileiros veiculados no YouTube® / Intramuscular drug administration: characterization of Brazilian videos on YouTube®

RESUMO Objetivo caracterizar os vídeos que contém a demonstração do procedimento de administração de medicamentos por via intramuscular em indivíduos adultos. Métodos estudo de corte transversal descritivo, foram selecionados 44 vídeos brasileiros disponíveis no YouTube® que abordavam o procedimento de administração de medicamentos por via intramuscular. Resultados a maioria dos vídeos selecionados é de origem pessoal (86,4%), tem como autor um técnico de Enfermagem (59,1%), adota a região dorsoglútea como local de injeção (54,5%), foi produzido em ambiente de saúde utilizando um paciente para a demonstração do procedimento (52,3%). Nenhum vídeo apresentou a completude do procedimento, sendo identificada grande frequência de erros em todas as etapas do procedimento. Observou-se uma diferença estatisticamente significante entre os testes de confiabilidade e popularidade dos vídeos (p=0,042). Conclusão os vídeos que abordam o procedimento de administração de medicamentos por via intramuscular disponíveis na plataforma YouTube® foram considerados atuais, de pouca relevância, elaborados por fontes não confiáveis, de baixa acurácia e frágil finalidade. Contribuições para a prática os vídeos disponíveis na plataforma YouTube® sobre a administração de medicamentos por via intramuscular não devem ser indicados como material educativo para a formação ou atualização profissional.

ABSTRACT Objective to characterize videos that contain a demonstration of the procedure for administering drugs intramuscularly to adults. Methods a descriptive cross-sectional study, 44 Brazilian videos available on YouTube® were selected which addressed the procedure of intramuscular drug administration. Results the majority of the videos selected are of personal origin (86.4%), were made by a Nursing technician (59.1%), used the dorsal gluteal region as the injection spot (54.5%), and were produced in a healthcare environment using a patient to demonstrate the procedure (52.3%). No video showed the completeness of the procedure, and a high frequency of errors was identified at all stages of the procedure. There was a statistically significant difference between the reliability and popularity tests of the videos (p=0.042). Conclusion the videos on intramuscular drug administration available on the YouTube® platform were considered to be up-to-date, of little relevance, produced by unreliable sources, of low accuracy, and with a weak purpose. Contributions to practice the videos available on the YouTube® platform on intramuscular drug administration should not be used as educational material for professional training or updating.

Production and validation of an educational video on the use of the Z-Track Technique / Preparación y validación de un vídeo educativo sobre el uso de la Técnica Z / Elaboração e validação de vídeo educativo sobre a utilização da Técnica em Z

ABSTRACT Objective: to create and validate an educational video on intramuscular drug administration using the Z-track technique. Methods: the Delphi Technique was used to validate the script. PhDs in Nursing and PhDs in Social Communication with experience in the production of educational videos participated in the process. After editing, the video was validated by three nursing professors and assessed by students of the undergraduate nursing program at a public university. Results: the video was validated by the examiners with 100% agreement in three rounds for script validation and in two for video validation after editing. The duration of the video was 9 minutes. Conclusion: after validation by the examiners, students assessed the video and considered it suitable for learning. We This video is expected to aid in the training of nursing professionals and the enhancement of patient care.

RESUMEN Objetivo: construir y validar un vídeo educativo sobre la administración intramuscular de fármacos, utilizando la Técnica Z. Métodos: se utilizó la técnica Delphi para validar el guion. Participaron en el proceso dos doctores en enfermería y dos doctores en comunicación social con experiencia en la producción de vídeos educativos. Tras su edición, el vídeo fue validado por tres docentes de enfermería y evaluado por estudiantes del curso de licenciatura en enfermería de una universidad pública. Resultados: el vídeo fue validado por los expertos con un 100% de acuerdo en tres rondas para la validación del guion y dos para la validación del vídeo después de la edición. La duración del vídeo fue de 9 minutos. Conclusión: tras la validación por parte de los expertos, los estudiantes evaluaron el vídeo y lo consideraron adecuado para el aprendizaje. Se espera que este vídeo pueda contribuir a la formación de los profesionales de enfermería y mejorar la asistencia a los pacientes.

RESUMO Objetivo: construir e validar um vídeo educativo sobre a administração de medicamentos por via intramuscular, com utilização da Técnica em Z. Métodos: utilizou-se a Técnica Delphi para a validação do roteiro. Participaram do processo doutores em enfermagem e doutores em comunicação social com experiência na produção de vídeos educativos. Após a edição, o vídeo foi validado por três docentes de enfermagem e avaliado por estudantes do Curso de Graduação em Enfermagem de uma universidade pública. Resultados: o vídeo foi validado pelos juízes com 100% de concordância ocorrida em três rodadas para validação do roteiro e duas para validação do vídeo após a edição. A duração do vídeo foi de 9 minutos. Conclusão: Após a validação pelos juízes, estudantes avaliaram o vídeo e o consideraram adequado para o aprendizado. Espera-se que esse vídeo possa contribuir para a formação do profissional de enfermagem e melhoria da assistência ao paciente.

Utilização da Técnica em Z na administração de medicamentos por via intramuscular: revisão integrativa / Use of the Z-Technique in intramuscular drug administration: integrative review / Uso de la Técnica Z en la administración intramuscular de fármacos: revisión integradora

Objetivo: analisar as evidências disponíveis na literatura sobre a utilização da Técnica em Z na administração de medicamentos por via intramuscular. Método: revisão integrativa realizada entre os meses de julho e dezembro de 2021 por meio da busca de publicações em periódicos indexados no Pubmed, Cinahl, Lilacs, Web of Science, Scielo e Cochrane, seguindo as etapas das diretrizes PRISMA. Os critérios de elegibilidade foram: artigos publicados em periódicos que abordassem o uso da Técnica em Z na administração de medicamentos por via intramuscular; encontrados nos idiomas português, inglês e espanhol; sem apresentação de delimitação de tempo de publicação. Resultados: foram incluídos 11 artigos (10 das bases de dados e um extraído das referências dos estudos selecionados), analisados em duas categorias: dor/reações locais da injeção e realização da Técnica em Z na prática profissional. A utilização da Técnica em Z mostrou redução da dor e das reações locais quando comparada ao procedimento sem o emprego da Técnica. A maioria dos profissionais de enfermagem relatou não conhecer ou nunca ter empregado a Técnica em Z. Conclusão: Os resultados podem alertar para a necessidade de ampliar a investigação deste tema, visando incentivar o conhecimento e a prática assistencial na administração de medicamentos por via intramuscular.(AU)

Objective: to analyze the evidence available in the literature on the use of the Z-Technique in intramuscular drug administration. Method: integrative review conducted between July and December 2021 by searching for publications in journals indexed in Pubmed, Cinahl, Lilacs, Web of Science, Scielo and Cochrane, following the steps of the PRISMA guidelines. The eligibility criteria were: articles published in journals that addressed the use of Z-Technique in intramuscular drug administration; found in Portuguese, English, and Spanish; without presenting publication time delimitation. Results: 11 articles were included (10 from the databases and one extracted from the references of the selected studies), analyzed in two categories: pain/local reactions to the injection and performance of the Z-Technique in professional practice. The use of the Z-Technique showed reduction of pain and local reactions when compared to the procedure without the use of the technique. Most nursing professionals reported not knowing or never having used the ZTechnique. Conclusion: The results may point to the need to expand the investigation of this topic, aiming to encourage knowledge and care practice in intramuscular medication administration.(AU)

Objetivo: analizar la evidencia disponible en la literatura sobre el uso de la Técnica Z en la administración intramuscular de medicamentos. Método: revisión integradora realizada entre julio y diciembre de 2021 mediante la búsqueda de publicaciones en revistas indexadas en Pubmed, Cinahl, Lilacs, Web of Science, Scielo y Cochrane, siguiendo los pasos de las directrices PRISMA. Los criterios de elegibilidad fueron: artículos publicados en revistas que abordaran el uso de la Técnica Z en la administración intramuscular de fármacos; encontrados en los idiomas portugués, inglés y español; sin delimitación del tiempo de publicación. Resultados: Se incluyeron 11 artículos (10 de las bases de datos y uno extraído de las referencias de los estudios seleccionados), analizados en dos categorías: dolor/reacciones locales a la inyección y realización de la Técnica Z en la práctica profesional. El uso de la técnica Z mostró una reducción del dolor y de las reacciones locales en comparación con el procedimiento sin el uso de la técnica. La mayoría de los profesionales de la enfermería afirmaron no conocer o no haber utilizado nunca la Técnica Z. Conclusión: Los resultados pueden alertar sobre la necesidad de ampliar la investigación de este tema, con el objetivo de fomentar el conocimiento y la práctica asistencial en la administración de la medicación intramuscular.(AU)

Intramuscular injection safety without aspiration in the ventro-gluteal region during vaccination: randomized clinical trial / Seguridad de la inyección intramuscular sin aspiración en la región ventroglútea durante la vacunación: ensayo clínico aleatorizado / Segurança da injeção intramuscular sem aspiração na região ventro-glútea durante a vacinação: ensaio clínico randomizado

ABSTRACT Objectives: to compare adverse events after administrating hepatitis A vaccine intramuscularly in the ventro-gluteal region between techniques with and without aspiration. Methods: randomized double-blind clinical trial, using hepatitis A vaccine (inactivated) in the ventro-gluteal region, with a sample of 74 participants in the intervention group, vaccinated with the slow injection technique without aspiration, and 74 participants in the control group undergoing slow injection with aspiration. Daily assessment of participants was carried out in the 72 hours after vaccination, in order to ascertain local, systemic adverse events, local and contralateral temperatures. Results: the occurrence of local and systemic adverse events was homogeneous between the groups in the three days after vaccination (p>0.05). There was no influence of sex, race, pre-existing disease and use of medication. Conclusions: the intramuscular vaccination technique without aspiration in the ventro-gluteal region is safe for adverse events following immunization compared to the conventional technique with aspiration.

RESUMEN Objetivos: comparar eventos adversos después de la administración de la vacuna contra la hepatitis A por vía intramuscular en la región ventroglútea entre técnicas con y sin aspiración. Métodos: ensayo clínico aleatorizado doble ciego utilizando la vacuna Hepatitis A (inactivada) en la región ventroglútea, con una muestra de 74 participantes en el grupo de intervención, vacunados con la técnica de inyección lenta sin aspiración, y 74 participantes del grupo control sometidos a inyección con aspiración. La evaluación diaria de los participantes se llevó a cabo en las 72 horas posteriores a la vacunación, con el fin de conocer los eventos adversos locales, sistémicos, las temperaturas locales y contralaterales. Resultados: la ocurrencia de eventos adversos locales y sistémicos fue homogénea entre los grupos en los tres días posteriores a la vacunación (p>0.05). No hubo influencia de las variables sexo, raza, enfermedad preexistente y uso de medicación. Conclusión: la técnica de vacunación intramuscular sin aspiración en la región ventroglútea es segura para eventos adversos después de la vacunación en comparación con la técnica convencional con aspiración.

RESUMO Objetivos: comparar os eventos adversos após a administração da vacina hepatite A via intramuscular na região ventro-glútea entre as técnicas com e sem aspiração. Métodos: ensaio clínico randomizado duplo-cego, utilizando a vacina hepatite A (inativada) na região ventro-glútea, com amostra de 74 participantes no grupo intervenção, vacinados com a técnica de injeção lenta sem aspiração, e 74 participantes no grupo controle submetidos à injeção lenta com aspiração. Foi realizada avaliação diária dos participantes nas 72 horas pós-vacinação, com intuito de averiguar eventos adversos locais, sistêmicos, temperaturas locais e contralaterais. Resultados: a ocorrência de eventos adversos locais e sistêmicos foi homogênea entre os grupos nos três dias pós-vacinação (p>0,05). Não houve influência das variáveis sexo, raça, doença pré-existente e uso de medicamento. Conclusões: a técnica de vacinação intramuscular sem aspiração na região ventro-glútea é segura quanto aos eventos adversos pós-vacinação em comparação à técnica convencional com aspiração.

Práticas de medicações injetáveis: conduta referida de profissionais de enfermagem / Prácticas de medicaciones inyectables: conducta referida de los profesionales de enfermería / Injectable medications: self-reported practices of nursing professionals

RESUMO Objetivo: Identificar a conduta referida de profissionais da enfermagem, do estado de São Paulo, sobre Práticas de Medicações Injetáveis. Método: Estudo tipo survey que identificou a frequência referida sobre Práticas de Medicações Injetáveis mediante resposta de questionário eletrônico, validado, entre setembro e dezembro de 2017. Resultados: Considerando as 1.295 respostas computadas, foram identificadas inconformidades como compartilhamento de frascos multidoses para dois ou mais pacientes (10,8%), reutilização de insumos de uso único, como seringas para salinização de pacientes diferentes (1,2%) e reencape de agulhas após uso (4,9%). Foram referidas maior adesão ao uso de luvas para administração de injeções endovenosas (80,5%) e falta de treinamento para manipulação de dispositivos de segurança (13%). Dados correlacionais apontaram que, quanto maior a idade, melhor era a conduta referida na prática de injetáveis. Conclusão: Embora a maioria das condutas configure-se dentro das Boas Práticas de Medicações Injetáveis, há relatos de práticas de risco, como compartilhamento de insumos de uso único. O treinamento para uso de dispositivos de segurança ainda não é uma realidade para todos os profissionais, visto que muitos o referiram como raro.

RESUMEN Objetivo: Identificar la conducta de profesionales de enfermería del estado de São Paulo sobre Prácticas de Medicaciones Inyectables. Método: Se trata de un estudio tipo survey, el cual identificó la frecuencia de Prácticas de Medicaciones Inyectables mediante respuesta de un cuestionario electrónico, validado entre septiembre y diciembre de 2017. Resultados: Teniendo en cuenta las 1.295 respuestas computadas, se identificaron inconformidades como el uso de frascos de dosis múltiples para dos o más pacientes (10,8%), la reutilización de insumos de un solo uso, como jeringas para la salinización de diferentes pacientes (1,2%) y el reencapuchado de agujas después de su uso (4,9%). Sobresalió la adhesión al uso de guantes para las inyecciones intravenosas (80,5%) y la falta de capacitación sobre la manipulación de dispositivos de seguridad (13%). Los datos correlativos señalaron que, a mayor edad, mejor la conducta referida en la práctica de los inyectables. Conclusión: Aunque la mayoría de las conductas se configuran dentro de las Buenas Prácticas de Medicaciones Inyectables, se informa sobre la existencia de prácticas de riesgo, como el compartir insumos de un solo uso. La capacitación en el uso de dispositivos de seguridad aún no es una realidad para todos los profesionales y muchos han declarado que raramente se los entrena en esa área.

ABSTRACT Objective: To identify the self-reported injectable medications of nursing professionals in the state of São Paulo. Method: Survey study that assessed the self-reported frequency of injection medications through a validated electronic questionnaire, applied from September to December 2017. Results: The 1,295 computed responses showed non-compliances such as sharing multidose vials for two or more patients (10.8%), reusing single-use supplies, such as use of saline flush syringes for different patients (1.2%) and needle recapping after use (4.9%). Greater adherence to glove use for administration of intravenous injections (80.5%) and lack of training for handling safety devices (13%) were reported. Correlational data showed that, the older the age, the better the self-reported injecting practices. Conclusion: Although most practices are within Safe Injecting practices, there are reports of risky practices, such as sharing single-use supplies. Training for the use of safety devices is not yet a reality for all professionals, since many reported it as rare.

(Re)discutindo a técnica de administração de medicamentos pela via intramuscular: revisão sistemática / (Re)discussing the drug administration technique by the intramuscular route: a systematic review / (Re)discutir la técnica de administración de fármacos por vía intramuscular: revisión sistemática

Objetivo: Identificar la producción del conocimiento en enfermería junto la técnica de administración de medicamentos por vía intramuscular, describa las diferencias, congruencias, y la ocurrencia de las complicaciones de la técnica y analizar las recomendaciones formuladas en la literatura con las mejores prácticas y las actualizaciones clínicas en enfermería. Método: Revisión sistemática sin meta-análisis. Búsqueda realizada en las bases de datos LILACS, PUBMED, MEDLINE, DEDALUS, Portal de Evidencia en Salud y Bibliotecas SciELO y Cochrane, en el período de 1993-2012, por un total de 16 estudios. Resultados: Estúdios mostraron diferencias en las variaciones en la demarcación de la región ventral glútea, la realización de la antisepsia y la aplicación de presión antes de la administración intramuscular. Consonancia en la aspiración del contenido de la jeringa después de la inserción de la aguja en el músculo, de ricino secuencias del sitio de aplicación para inyección IM, entre otras. Conclusión: La incorporación de la mejor evidencia permite la ejecución segura de la técnica intramuscular, proporcionando comodidad y la excelencia en la atención al paciente

Objective: The study's purpose has been to identify the production of nursing knowledge related to the medication administration technique by the intramuscular route. It was also aimed to describe the differences, similarities, and occurrence of complications of the technique and to analyze the recommendations described in literature with best practice and clinical updates in the nursing research field. Methods: This is a systematic review without meta-analysis. The research was performed through the following electronic databases, LILACS, PUBMED, MEDLINE, DEDALUS, Health Evidence Portal and Libraries SciELO and Cochrane, during the period from 1993 to 2012, then totaling 16 studies. Results: The findings have shown the different variations in the limit of the ventrogluteal region, conducting antisepsis, and applying pressure before intramuscular administration. They also showed consonances in the aspiration of the contents of the syringe after insertion of needle into the muscle, caster application site during sequences IM injections, among others. Conclusion: The incorporation of best evidence allows safe execution of intramuscular technique, providing comfort and excellence towards the patient care

Objetivo: Identificar a produção do conhecimento da enfermagem atrelado à técnica de administração de medicamentos pela via intramuscular; descrever as divergências, congruências e ocorrência de complicações acerca da técnica; e analisar as recomendações descritas na literatura com as melhores práticas e atualizações clínicas na enfermagem. Método: Revisão sistemática sem meta-análise. Realizada busca nas bases de dados LILACS, PUBMED, MEDLINE, DEDALUS, Portal de Evidência em Saúde e Bibliotecas SciELO e Cochrane, no período de 1993 a 2012, totalizando 16 estudos. Resultados: Os estudos evidenciaram divergências na variações de demarcação da região ventroglútea; realização de antissepsia; e aplicação de pressão antes da administração intramuscular. Consonâncias na aspiração do conteúdo da seringa após inserção da agulha na massa muscular, rodízio do local de aplicação durante sequências de injeções IM, dentre outros. Conclusão: A incorporação das melhores evidências permite a execução segura da técnica intramuscular, gerando conforto ao paciente e excelência na assistência

Ensaio clínico randomizado e unicego comparando a aplicação de toxina onabotulínica intradérmica versus intramuscular na região frontal / Randomized, single-blind clinical study comparing the application of intradermal versus intramuscular onabotulinum toxin in the frontal region

Introdução: A aplicação-padrão da toxina botulínica para linhas frontais é feita no plano intramuscular. Alguns autores têm sugerido que a combinação com pontos intradérmicos pode trazer resultado mais natural, evitando o efeito muito paralisante do uso apenas intramuscular. Objetivo: Estabelecer se o efeito paralisante da toxina onabotulínica tipo A na fronte, aplicada de forma intradérmica, é tão efetivo quanto o da mesma toxina aplicada de forma intramuscular após: 48 horas, uma, duas, quatro, oito e 12 semanas para o tratamento de linhas frontais. Materiais e métodos: 16 pacientes com rugas frontais foram randomizadas para receber toxina onabotulínica intramuscular ou intradérmica e foram reavaliadas em 48 horas, uma e duas semanas, um, dois, e três meses. Resultados: Foram coletados dados de 16 pacientes. A média de idade foi 33 anos (desvio-padrão 5,96). Em duas semanas a paralisia ocorreu em 93,3% no lado intramuscular e em 53,5% no lado intradérmico (p = 0,07). A nota mediana de dor foi 2,69 no lado intramuscular e 4 no lado intradérmico (p = 0,072). Conclusões: apesar da mais alta frequência da presença de paralisia no lado intramuscular em todas as avaliações, não houve diferença estatisticamente significativa entre os lados.

Introduction: The standard application of botulinum toxin for frontal wrinkles is at the intramuscular level. Some authors have suggested that the combination with intradermal application can bring about a more natural result, avoiding the paralyzing effect of the intramuscular application only. Objective: Establish if the paralyzing effect of type A onabotulinum toxin in the forehead, applied intradermally, is as effective as of the same toxin applied intramuscularly after: 48 hours, one, two, four, eight and 12 weeks for the treatment of frontal wrinkles. Material and Methods: Sixteen patients with frontal wrinkles were randomized to receive intramuscular or intradermal onabotulinum toxin and were reevaluated after 48 hours, one and two weeks, one, two and three months. Results: Data were collected from 16 patients. Mean age was 33 years (standard deviation 5.96). Paralysis occurred in 93.3% in the intramuscular side and in 53.5% in the intradermal side in two weeks (p= 0.07). Median pain grade was 2.69 in the intramuscular side and 4 in the intradermal side (p=0.072). Conclusions: Despite the highest frequency of the presence of paralysis in the intramuscular side in all evaluations, there was no statistically significant difference between the sides.

Segurança do paciente na administração de medicamento intramuscular em pediatria: avaliação da prática de enfermagem / Seguridad del paciente en la administración de medicamentos intramusculares en pediatría: evaluación de la práctica en enfermería / Patient safety in the administration of intramuscular medication in pediatrics: assessment of the nursing practice

Resumo OBJETIVOS Avaliar a prática de Enfermagem quanto à administração de medicamento por via intramuscular na pediatria. MÉTODOS Descritivo, observacional, quantitativo, desenvolvido mediante 327 observações da administração de medicamento intramuscular em um hospital pediátrico de nível secundário em Fortaleza-Ceará. Para as observações utilizou-se um check-list composto por 25 ações: cinco realizadas antes da administração de medicamentos, quatorze durante e seis após o procedimento. RESULTADOS Constatou-se que nenhuma das ações desenvolvidas antes do procedimento de administração de medicamento intramuscular alcançou desempenho satisfatório. Para as ações realizadas durante o procedimento, averiguou-se desempenho satisfatório em seis ações (42,8%). Na etapa após o procedimento identificou-se desempenho satisfatório em três ações (50%). CONCLUSÕES Foram identificadas fragilidades que interferem na consolidação de práticas de segurança na administração de medicamento intramuscular em pacientes pediátricos.

Resumen OBJETIVO Evaluar la práctica de enfermería en cuanto a la administración de medicamentos por vía intramuscular en pediatría. MÉTODO Observacional, cuantitativo, desarrollado a través 327 observaciones de la administración de medicamentos intramusculares en un hospital pediátrico de nivel secundario, en Fortaleza-CE. Para las observaciones, se utilizó un check-list compuesto por 25 acciones: cinco realizadas antes de la administración de medicamentos, catorce durante su ingesta, y seis después del procedimiento. RESULTADOS se constató que ninguna de las acciones desarrolladas antes del procedimiento de la administración de medicamentos intramusculares logró un desempeño satisfactorio. Para las acciones realizadas durante el procedimiento, se verificó un desempeño satisfactorio en seis acciones (42,8%). En la etapa después del procedimiento se identificó un desempeño satisfactorio en tres acciones (50%). CONCLUSIÓN se identificaron debilidades que interfieren en la consolidación de las prácticas de seguridad en la administración de medicamentos intramusculares en pacientes pediátricos.

Abstract OBJECTIVE To evaluate the nursing care regarding the intramuscular medication administration procedure in pediatrics. METHODS It was an observational and quantitative study performed in a pediatric hospital located in the city of Fortaleza, in Ceará, Brazil. The data collection was carried out through the observation of 327 intramuscular medication administration procedures. An observational checklist composed by 25 steps was used to collect data. The performance of the 25 steps of the checklist was divided as follows: (1) five steps were applied before the procedure of intramuscular medication administration; (2) fourteen steps during the procedure; (3) six steps after the procedure. RESULTS It was found that none of the five steps carried out before the intramuscular medication administration procedure were satisfactory performed. Regarding the fourteen steps applied during the procedure, six of them were satisfactory performed (42.8%). With regards to the six steps applied after the procedure, three of them were satisfactory performed (50%). CONCLUSIONS Fragilities that negatively impact the intramuscular medication administration procedures in pediatric patients were identified in this study.

Injeções intramusculares na região ventroglútea: prática da enfermagem após pesquisa convergente assistencial / Intramuscular injections in the ventrogluteal region: nursing practice after convergent care research / Inyecciones intramusculares en la región ventroglúteo: la práctica de enfermería después de una investigación convergente asistencial

Objetivo: apresentar aos profissionais de enfermagem a região ventroglútea para a aplicação demedicamentos intramusculares. Método: estudo de campo, convergente assistencial, de pesquisa deabordagem qualitativa, realizada em dois hospitais de pequeno porte. A coleta de dados foi realizada em trêsetapas: observação participante, oficinas de educação permanente e entrevistas, sendo a interpretação eanálise realizadas simultaneamente a coleta, seguindo as fases propostas pelo método. Resultados:informações revelaram inicialmente preferência à região dorsoglútea. Contudo, após a pesquisa, os sujeitosforam unânimes ao indicar a região ventroglútea como primeira escolha para administração de medicamentosintramusculares. Além disso, houve um acréscimo de conhecimentos teóricos e práticos, o que permitiu aosprofissionais descrever a técnica de delimitação geométrica da região ventroglútea de forma correta,ressaltando as vantagens e características anatômicas do local. Conclusão: esse estudo aproximou assistênciae pesquisa, e estimulou mudanças nos contextos de atuação da enfermagem.(AU)

Objective: to present to nursing professionals the ventrogluteal region for the application of intramuscular drugs. Method: field study, care convergent, of qualitative research, conducted at two small-sized hospitals. Data collection was carried out in three stages: participant observation, permanent education workshops and interviews, and the interpretation and analysis were carried out at the same time of the collection, following the phases proposed by the method. Results: information initially revealed preference to the dorsogluteal region. However, after the survey, subjects were unanimous to indicate the ventrogluteal region as their first choice to administer intramuscular drugs. In addition, there was an increase in theoretical and practical knowledge, which allowed the professionals to describe the technique of geometric delimitation of the ventrogluteal region in a correct way, highlighting the advantages and anatomical characteristics of the place. Conclusion: this study approached assistance and research, and stimulated changes in the contexts of nursing performance.(AU)

Objetivo: presentar a los profesionales de enfermería la región ventroglúteo para la aplicación de medicamentos por vía intramuscular. Método: estudio de campo, convergente asistencial, de investigación cualitativa, llevada a cabo en dos hospitales pequeños. La recolección de datos se llevó a cabo en tres etapas: observación del participante, talleres de educación continua y entrevistas, y la interpretación y el análisis fueron realizados simultáneamente a la recogida, siguiendo los pasos propuestos por el método. Resultados: informaciones revelaron preferencia inicial a la región dorsoglútea. Sin embargo, después del estudio, los sujetos fueron unánimes en señalar la región glúteo como la primera opción para la administración de medicamentos por vía intramuscular. Además, hubo un aumento de los conocimientos teóricos y prácticos, lo que permitió a los profesionales describieren la técnica de delimitación geométrica de la región ventroglúteo correctamente, señalando las ventajas y las características anatómicas del sitio. Conclusión: este estudio aproximó la asistencia y la investigación, y animó a los cambios en contextos de la práctica de enfermería.(AU)

Preparo de medicamentos administrados via intramuscular na pediatria: atuação da equipe de enfermagem / Preparation of intramuscular drugs in pediatrics: nursing team / Preparación de medicamentos de administración intramuscular en pediatría: actuación del equipo de enfermería

Objetivou-se avaliar a atuação da equipe de Enfermagem na organização do ambiente, no preparo e na diluição de medicamentos administrados por via intramuscular na pediatria. Estudo observacional, quantitativo, desenvolvido mediante 327 observações do preparo de medicamento intramuscular, no período de dezembro de 2014 a maio de 2015, em um hospital pediátrico, Fortaleza-Ceará. Para observações utilizou-se um checklist composto pelas etapas: organização do ambiente com quatro ações; preparo e diluição de medicamentos com 12 ações. Na organização do ambiente, alcançou-se desempenho satisfatório na ação organizar a bancada, com 231 (70,6%). A etapa de preparo e diluição do medicamento obteve desempenho satisfatório em seis ações: separar bolas de algodão com álcool e seca, com 252 (77%); escolher seringa compatível com o volume a ser administrado, com 264 (80,7%); selecionar adequadamente a agulha para aspiração, com 233 (71,2%), e a agulha para administração, com 320 (97,8%); trocar agulha depois do preparo, com 266 (81,3%); e reconstituir medicação em água destilada, com 327 (100%). Com isso, identificaram-se fragilidades como observar a data de validade do medicamento e identificar a medicação preparada que interferem na segurança da administração de medicamentos na pediatria (AU).

The objective of this study was to analyze work by a nursing team regarding the environmental organization, preparation and dilution of drugs administered intramuscularly in a pediatric setting. This was an observational and quantitative study developed through 327 observations of the preparation of intramuscular medication from December 2014 to May 2015 in a pediatric hospital in Fortaleza, in the state of Ceará. Observations employed a two-stage checklist: organization of the environment with four actions; preparation and dilution of medications with 12 actions. For organization of the environment, performance regarding the action of organizing the bench with a count of 231 (70.6%) was satisfactory. The stage of medication preparation and dilution achieved satisfactory performance in six actions: separation of cotton balls soaked with alcohol from dry ones with 252 (77%); selection of syringe compatible with the volume to be administered with 264 (80.7%); proper selection of the needle for aspiration with 233 (71.2%); needle for administration with 320 (97.8%); change of needle after preparation with 266 (81.3%); reconstitution of medication in distilled water with 327 (100%). This allowed for the identification of weaknesses, such as observing the sell-by date of medications and identifying the medications prepared, actions that interfere with the safe administration of medications in pediatrics (AU).

Se objetivó evaluar la actuación del equipo de Enfermería en la organización del ámbito, la preparación y dilución de medicamentos de administración intramuscular en pediatría. Estudio observacional, desarrollado sobre 327 observaciones de preparación de medicamentos intramusculares, entre diciembre de 2014 y mayo de 2015 en un hospital pediátrico de Fortaleza-Ceará. Se utilizó en las observaciones un check-list integrado por las etapas: organización del ámbito, con cuatro acciones; preparación y dilución de medicamentos, con 12 acciones. En la organización del ámbito se alcanzó desempeño satisfactorio en acción de organización de mesada, con 231 (70,6%). La etapa de preparación y dilución del medicamento obtuvo desempeño satisfactorio en seis acciones: separar trozos de algodón con alcohol y secos, con 252 (77%); elegir jeringa compatible con volumen a administrar, con 264 (80,7%); selección adecuada de aguja para aspiración, con 320 (97,8%); cambiar aguja luego de preparación, con 266 (81,3%); y reconstitución de medicación con agua destilada, con 327 (100%). Así, fueron identificadas debilidades, como observar fecha de vencimiento del medicamento e identificar la medida preparada, que interfieren con la seguridad de administración de medicamentos en pediatría (AU).

Post-injection embolia cutis medicamentosa - Nicolau Syndrome: case report and literature review / Embolia cutis medicamentosa pós-injeção - Síndrome de Nicolau: relato de caso e revisão de literatura

We report on the case of a 40-year-old male who was admitted to the clinic with a large ulcer on his left buttock, 3 days after an intramuscular benzathine penicillin injection. The patient was diagnosed with Nicolau syndrome, a rare vascular complication in which a lesion develops after intramuscular injection. Symptoms are intense pain at the injection site, erythema, and livedoid dermatitis, which leads to necrosis of skin, subcutaneous tissue and muscle tissue. It was described by Nicolau after intramuscular injections of bismuth salt for syphillis therapy. Nicolau syndrome is rare, but its symptoms are devastating and healthcare professionals must be aware of this clinical entity, since intramuscular injections are common procedures for administration of drugs.

Relatamos o caso de um homem de 40 anos apresentando uma grande úlcera na nádega esquerda 3 dias após receber injeção intramuscular de penicilina benzatina. O paciente foi diagnosticado com síndrome de Nicolau, uma rara complicação vascular com lesão após injeções intramusculares. Os sintomas incluem dor intensa no local da injeção, eritema e dermatite livedoide, o que leva a necrose da pele, do tecido subcutâneo e do tecido muscular. Foi descrita por Nicolau após injeções intramusculares de sal de bismuto para o tratamento de sífilis. A síndrome de Nicolau é incomum, mas seus sintomas são devastadores. Portanto, os profissionais de saúde precisam conhecer essa entidade clínica, uma vez que as injeções intramusculares são procedimentos comuns para a administração de drogas.

Ensaio clínico controlado randomizado: região ventro glútea, local alternativo para aplicação da benzilpenicilina benzatina G / Ventrogluteal region, an alternative location to apply benzathine penicillin

O objetivo deste estudo foi comparar o nível de dor relacionada à administração da Benzilpenicilina Benzatina G nas regiões ventro glútea (VG) e dorso glútea (DG). Ensaio clínico controlado randomizado. Participaram do estudo 61 pessoas, 31 do grupo de intervenção (região VG) e 30 do grupo controle (região DG). O teste de qui-quadrado e Mann­ Whitney foram utilizados para testar diferenças entre proporções e comparar tendências centrais entre os grupos, respectivamente. Valores de p ˂ 0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Nos três momentos avaliados, a média do escore de dor foi maior quando a aplicação do fármaco ocorreu na região VG vs. DG. No primeiro e terceiro minuto a diferença foi estatisticamente significativa. Estes resultados ratificam a região VG como local alternativo com menor reação local para aplicação de injeções intramusculares.

The objective of this study was to compare the pain level related to the administration of benzathine penicillin on the ventrogluteal (VG) and dorsogluteal (DG) region. A randomized controlled trial. Sixty-one people participated in the study, 31 on the intervention group (VG region), and 30 on the control (DG region). The Chi-Squared and Mann-Whitney tests were used to test differences of proportions and to compare central tendencies between groups, respectively. Values of p <0.05 were considered statistically significant. At the three assessed moments, the mean score of pain was higher when the application of the drug was on the VG region vs. DG. At the first and third minute, the difference was statistically significant. These results confirm the VG region as alternative place with less local reaction to apply intra- muscular injections.

Prevalência e fatores associados ao doping cosmético entre frequentadores de academias / Prevalence and associated factors to the cosmetic doping among fitness-centers customers

INTRODUÇÃO: O crescente culto ao corpo na sociedade atual tem levado diversos frequentadores de academia à prática sistemática de injetar óleos por via intramuscular, procedimento denominado doping cosmético. Assim, o presente estudo teve como objetivo verificar a prevalência de doping cosmético na região do Vale do São Francisco, buscando estabelecer os perfis sociodemográfico e clínico desse grupo de indivíduos. RELATO DE CASO: Trata-se de um estudo retrospectivo e documental, com análise dos registros de 346 frequentadores de academias de ginástica, dos quais sete relataram utilização de doping cosmético. Destes registros, foram coletados dados sociodemográficos, cineantropométricos, hemodinâmicos, história patológica pessoal e familiar pregressa e de consumo de drogas lícitas e ilícitas. A prevalência de doping cosmético foi 2,0% (IC95% 0,8–4,1), e a maioria dos usuários são adultos jovens com segundo grau completo, trabalhadores de classe média, sendo considerados ativos com baixo percentual de gordura. Eles utilizam suplementos alimentares, esteroides anabolizantes e outras drogas ilícitas. CONCLUSÃO: Os achados contribuem na determinação do perfil dessa população, demonstrando que os usuários de doping cosmético são adultos jovens preocupados com a estética corporal. As características sociodemográficas encontradas diferem de estudos prévios quanto ao nível de escolaridade, renda e ocupação. Nesse sentido, ações voltadas para a conscientização dessa população quanto aos riscos e perigos da utilização do doping cosmético devem ser apoiadas o mais breve possível.

INTRODUCTION: The rise in the cult of the body in modern society has led many fitness-centers customers to the systematic practice of intramuscular oil injections, procedure called cosmetic doping. Therefore, this study aimed to determine the prevalence of cosmetic doping in the São Francisco Valley region, in order to establish the sociodemographic and clinical profiles of this group of individuals. CASE REPORT: This is a retrospective documentary study with analysis of 346 records from fitness-centers customers, of which 7 reported use of cosmetic doping. Sociodemographic, kinanthropometric, hemodynamic, personal and family past medical history and the consumption of licit and illicit drug data were collected from these records. The prevalence of cosmetic doping was 2.0% (95%CI 0.8–4.1), and most of the users are young adults with high school graduates, middle-class workers, and are considered physically active with low body fat mass. They use concomitantly dietary supplements, anabolic steroids and other illicit drug. CONCLUSION: The findings of the study contribute in determining the profile of this population, demonstrating that users of cosmetic doping are young adults concerned with aesthetic body. The sociodemographic characteristics found in this study differ from previous studies in the level of education, income and occupation. In this sense, actions to raise awareness of this population about the risks and dangers of the cosmetic doping should be supported as soon as possible.

Injeções intramusculares ventroglútea: o conhecimento da técnica pelos profissionais de enfermagem / Ventrogluteal intramuscular injections: knowledge about the technic by nursing professionals / Las inyecciones intramusculares ventroglútea: el conocimiento de la técnica por los profesionales de la enfermería

Objetivo: analisar o conhecimento dos profissionais de enfermagem sobre a utilização da região ventroglútea. Método: estudo com abordagem qualitativa realizado com 68 profissionais de enfermagem de três hospitais. Para a produção de dados, foi utilizado um formulário semiestruturado e a apreciação das informações procedeu-se de acordo com a Análise de Conteúdo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo 0285.0.243.000-11. Resultados: 22 sujeitos conhecem a técnica de aplicação de injeção intramuscular ventroglútea, destes, quatro costumam aplicar medicação neste local e apenas um descreveu a técnica de Hochstetter corretamente. Visto ser a região ventroglútea mais indicada para aplicação de medicações intramusculares, no contingente pesquisado ainda é pouco utilizada e conhecida. Conclusão: percebeu-se a necessidade de sensibilização dos profissionais em relação à utilização desta região como primeira escolha na prática clínica de trabalho. (AU)

Objective: analyzing the knowledge of nursing professionals about the use of ventrogluteal site. Method: a study with a qualitative approach conducted with 68 nursing professionals of three hospitals. For the production of data, we used a semi-structured form and the assessment of the information was held in accordance with the Content Analysis. The study was approved by the Research Ethics Committee, protocol 0285.0.243.000-11. Results: 22 subjects know the application of ventrogluteal intramuscular injection technique; from these, four usually apply medication at this location and only one described the Hochstetter technique correctly. Since it is the ventrogluteal site the most suitable for application of intramuscular medications in the quota researched is not widely used and known. Conclusion: we realized the need for professional awareness on the use of this region as the first choice in clinical practice work. (AU)

Objetivo: analizar los conocimientos de los profesionales de enfermería en el uso del sitio glúteo. Método: un estudio con enfoque cualitativo realizado con 68 profesionales de enfermería de tres hospitales. Para la producción de los datos, se utilizó una forma semi-estructurada y la evaluación de la información en poder de acuerdo con el Análisis De Contenido. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, el protocolo 0285.0.243.000-11. Resultados: 22 sujetos conocen la aplicación de la técnica de inyección intramuscular ventroglutea; de estos, cuatro generalmente aplican la medicación en este lugar y sólo un describió la técnica de Hochstetter correctamente. Ya que el sitio ventrogluteo es el más adecuado para aplicación de medicamentos por vía intramuscular, en la cuota investigada todavia no es ampliamente utilizada y conocida. Conclusión: nos dimos cuenta de la necesidad de la conciencia profesional acerca del uso de esta región como primera elección en el trabajo de la práctica clínica. (AU)

Contracepção injetável trimestral / Progestin-only injectable contraception

Os contraceptivos injetáveis trimestrais representam métodos de longo prazo muito utilizados, sendo acessíveis a grande contingente de pacientes. São altamente eficazes e com fácil posologia, colaborando com eficiente planejamento familiar. Suas taxas de gravidez oscilam entre 0,0 e 0,7/100 mulheres por ano. É método contraceptivo interessante para pacientes que não desejam ingestão de comprimidos, que apresentam contraindicações ao uso de estrogênios, que optam por amenorreia e para as adolescentes. No Brasil, é comercializado com a formulação de 150 mg de Acetato de Medroxiprogesterona de depósito (AMPD). Injeções intramusculares são capazes de inibir a ovulação e, também, alterarem o muco cervical e o endométrio. Seus efeitos adversos são reduzidos, destacando-se ganho de peso, dor abdominal, cefaleia, mudança de humor e diminuição do desejo sexual. Estudos atuais não demonstram maior risco de fraturas, apesar de haver discreta diminuição na densidade óssea. Apresenta benefícios relevantes como diminuição no risco de câncer endometrial, de câncer ovariano, de doença inflamatória pélvica e pode apresentar efeito benéfico nos sintomas da endometriose. Os autores realizaram revisão sobre o contraceptivo injetável trimestral priorizando seu modo de uso, efeitos benéficos, efeitos adversos e critérios de elegibilidade para sua prescrição.(AU)

The progestin-only injectable contraceptives are long-term methods widely used. They are accessible to large numbers of patients and are highly effective and easy to use. This collaborate with effective family planning. The pregnancy rates range between 0.0 and 0.7/100 women per years. They are a good alternative for contraception to patients who do not wish intake of pills, have contraindications to the use of estrogens, choose to amenorrhea and are adolescents. In Brazil it is marketed with the formulation of 150 mg of medroxyprogesterone acetate depot (DMPA). Intramuscular injections are able to inhibit ovulation and also modifies the cervical mucus and endometrium. Its adverse effects are few, especially weight gain, abdominal pain, headache, mood swings and decreased sexual desire. Current studies show no increased risk of fractures, although there is a slight decrease in bone density. It offers significant benefits such as reduced risk of endometrial cancer, ovarian cancer, pelvic inflammatory disease and may have beneficial effect on the symptoms of endometriosis. The authors conducted a review of the progestin-only injectable contraceptive focusing on its manner of use, benefits, side effects and eligibility criteria for prescription.(AU)

Development and assessment of learning objects about intramuscular medication administration / Desenvolvimento e avaliação de objetos de aprendizagem sobre administração de medicamentos por via intramuscular / Desarrollo y evaluación de objetos de aprendizaje sobre administración de medicamentos por vía intramuscular

OBJECTIVES: to develop and assess a learning object about intramuscular medication administration for nursing undergraduates and nurses. METHOD: a random, intentional and non-probabilistic sample was selected of nurses from a Brazilian social network of nursing and students from the Undergraduate Program at the University of São Paulo School of Nursing to serve as research subjects and assess the object. RESULTS: the participants, 8 nurses and 8 students, studied the object and answered an assessment instrument that included the following criteria: educational aspects (relevance of the theme, objectives and texts/hypertexts), interface of the environment (navigation, accessibility and screen design) and didactic resources (interactivity and presentation of resources). In total, 128 significant answers were obtained, 124 (97%) of which were positive, assessed as excellent and satisfactory, considered as a flexible, dynamic, objective resources that is appropriate to the nursing learning process. CONCLUSION: the educational technology shows a clear and easily understandable language and the teaching method could be applied in other themes, contributing to the education and training of nursing professionals, positively affecting nursing teaching, stimulating the knowledge, autonomous and independent learning, aligned with the new professional education requirements. .

OBJETIVOS: desenvolver e avaliar um objeto de aprendizagem sobre administração de medicamentos por via intramuscular para graduandos de enfermagem e enfermeiros. MÉTODO: foram selecionados, de forma aleatória, intencional e não probabilística, enfermeiros de uma rede social brasileira de enfermagem e alunos do curso de Graduação da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo, para serem sujeitos da pesquisa e avaliadores do objeto. RESULTADOS: os participantes, oito enfermeiros e oito graduandos, estudaram o objeto e responderam a um instrumento de avaliação composto pelos critérios: aspectos educacionais (relevância do tema, objetivos e textos/hipertextos), interface do ambiente (navegabilidade, acessibilidade e design das telas) e recursos didáticos (interatividade e apresentação dos recursos). Obteve-se o total de 128 respostas significativas, sendo 124 (97%) respostas positivas, tendo sido o instrumento avaliado como excelente e satisfatório, considerado como um recurso flexível, dinâmico, objetivo e adequado ao processo de aprendizagem da enfermagem. CONCLUSÃO: a tecnologia educacional apresenta linguagem clara, de fácil compreensão, e o método de ensino poderia ser aplicado em outros temas, contribuindo para a formação e capacitação dos profissionais de enfermagem, impactando positivamente o ensino de enfermagem, estimulando o conhecimento, aprendizado autônomo e independente, alinhado às novas exigências de formação profissional. .

OBJETIVOS: desarrollar y evaluar un objeto de aprendizaje sobre administración de medicamentos por vía intramuscular para estudiantes de enfermería y enfermeros. MÉTODO: fueron seleccionados, de forma aleatoria, intencional y no probabilística, enfermeros de una red social brasileña de enfermería y alumnos del curso de Graduación de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Sao Paulo, para ser sujetos de la investigación y evaluadores del objeto. RESULTADOS: los participantes, 8 enfermeros y 8 estudiantes, estudiaron el objeto y respondieron a un instrumento de evaluación compuesto por los criterios: aspectos educacionales (relevancia del tema, objetivos y textos/hipertextos), interfaz del ambiente (navegabilidad, accesibilidad y design de las pantallas) y recursos didácticos (interactividad y presentación de los recursos). Se obtuvo un total de 128 respuestas significativas, siendo 124 (97%) propuestas positivas; fue evaluado como excelente y satisfactorio, considerado como un recurso flexible, dinámico, objetivo y adecuado al proceso de aprendizaje de la enfermería. CONCLUSIÓN: la tecnología educacional presenta un lenguaje claro, de fácil comprensión y el método de enseñanza podría ser aplicado en otros temas, contribuyendo para la formación y capacitación de los profesionales de enfermería, impactando positivamente en la enseñanza de enfermería, estimulando: conocimiento, aprendizaje autónomo e independiente y en concordancia con las nuevas exigencias de formación profesional. .

Avaliação do conhecimento de profissionais de enfermagem sobre a injeção ventroglútea / Evaluación del conocimiento de las enfermeras respecto de la inyección ventroglútea / Evaluation of the nurses' knowledge about ventrogluteal injection

Objetivo: Avaliar o conhecimento da equipe de enfermagem com relação à técnica de injeção intramuscular na região ventroglútea antes e depois de uma atividade de capacitação profissional. Método: Estudo quase-experimental, tipo antes e depois, entre janeiro e julho de 2010, em uma unidade de emergência em Descalvado-São Paulo, Brasil. A pesquisa foi realizada em três fases: Antes da intervenção, os participantes responderam um questionário específico para identificar seus conhecimentos teóricos sobre a técnica de injeção intramuscular na região ventroglútea. Na segunda fase, foi realizada uma atividade educativa com carga horária de 5 horas, com dois grupos de enfermeiros, com conteúdo teórico e prático. Na terceira fase, o conhecimento dos participantes foi reavaliado, após a capacitação. Resultados: Antes da intervenção, questões relacionadas às estruturas anatômicas envolvidas no mapeamento da região ventroglútea foram respondidas corretamente apenas 20,8 por cento dos participantes, e após a intervenção, por 63,6 por cento deles. Além disso, após a intervenção houve 100 por cento de êxito na execução das 15 etapas contempladas na ferramenta de avaliação da prática. Conclusão: A intervenção de capacitação profissional foi efetiva em aumentar o conhecimento dos membros da equipe de enfermagem, mas ainda há falhas no uso de terminologias sobre estruturas musculares e ósseas envolvidas na delimitação da região ventroglútea.

Objective: To assess the knowledge of nursing staff regarding to the technique of intramuscular injection in the ventrogluteal site before and after professional training. Method: A single center, before-and-after study was carried out between January and July 2010 in an emergency unit in Descalvado-São Paulo, Brazil. The research was conducted in three phases. Before the intervention, participants were required to respond a questionnaire designed to identify their theoretical knowledge about intramuscular injection techniques in the ventrogluteal site. In the second phase, a five hour session of professional training was conducted to two groups of nurses and included theoretical and practical contents. In phase three, their knowledge was assessed, after having received the professional training. Results: Before the intervention, the question relating to the anatomical structures involved in mapping the ventrogluteal site were answered correctly by only 20.8 percent of the participants. However, after professional training, 63.6 percent of the participants correctly answered this question. Also, after the intervention, 100 percent successfully executed the 15 steps contemplated in the assessment tool. Conclusion: Professional training was effective in increasing the level of nurses' knowledge, but they still struggled with terminology regarding muscle and bone structures involved in mapping the site.

Objetivo: Evaluar el conocimiento del personal de enfermería en relación a la técnica de inyección intramuscular en la zona ventroglútea antes y después de la capacitación profesional. Material y método: Estudio de tipo antes y después realizado entre enero y julio de 2010 en una unidad de emergencia en Descalvado, São Paulo, Brasil. La investigación se realizó en tres fases. Antes de la capacitación se solicitó a los participantes que respondiesen a un cuestionario para identificar el conocimiento teórico acerca de la técnica de inyección intramuscular en la zona ventroglútea. En la segunda fase se llevó a cabo la capacitación profesional con una carga de trabajo de cinco horas a dos grupos de profesionales e incluyó contenidos teóricos y prácticos. En la tercera fase, el conocimiento de los profesionales fue reevaluado. Resultados: Antes de la intervención, la cuestión relacionada con las estructuras anatómicas implicadas en el mapeo de la zona ventroglútea fue respondida correctamente por solo el 20,8 por ciento de los participantes. Después de la capacitación profesional, el 63,6 por ciento de los participantes respondieron correctamente a esta pregunta. Además, el 100 por ciento fue ejecutado con éxito las 15 etapas previstas en el instrumento de evaluación después de la intervención. Conclusiones: La capacitación profesional fue efectiva para aumentar el nivel de conocimiento de los profesionales de enfermería, pero tuvieron dificultades en la terminología relacionada con las estructuras musculares y óseas envueltas en el mapeo del sitio de la inyección.

Frequência de injeções intramusculares na região ventroglútea antes e após oficina de capacitação / Frequency of intramuscular ventrogluteal injections before and after a training workshop / Frecuencia de inyecciones intramusculares en la región ventroglútea antes y después de taller de capacitación

O objetivo foi identificar a frequência de injeções intramusculares (IMs) na região ventroglútea administradas por profissionais da enfermagem antes e após oficina de capacitação. Do total de 32 sujeitos, participaram do estudo 14 profissionais de um pronto atendimento. Pesquisa exploratória realizada em três fases. A primeira visou identificar a frequência de injeções IMs no ventroglúteo. Na segunda foi realizada oficina de capacitação. A terceira identificou a frequência de injeções IMs no ventroglúteo, após a oficina. Das 525 injeções administradas pela via IM na primeira fase, 520 (99%) foram na região dorsoglútea e nenhuma na região ventroglútea. Após a oficina, das 448 injeções administradas, 418 (93,3%) ocorreram na região dorsoglútea e 23 (5,1%) na região ventroglútea. Apesar do aumento da frequência de injeções no ventroglúteo, o resultado não é significativo. Embora as evidências revelem que a região ventroglútea apresenta menos riscos, os profissionais permanecem priorizando o dorsoglúteo para as injeções...

The objective was to identify the frequency of ventrogluteal intramuscular injections (IMIs) administered by nursing professionals before and after a training workshop. The participants were 14 out of a total of 32 subjects from an emergency service. This exploratory study had three stages. The first aimed to identify the frequency of ventrogluteal IMIs. The second was the training workshop. The third identified the frequency of ventrogluteal IMIs after the workshop. Of the 525 IMIs in the first phase, 520 (99%) were in the dorsogluteal site and none in the ventrogluteal site. After the workshop, of the 448 injections administered, 418 (93.3%) were in the dorsogluteal site and 23 (5.1%) in the ventrogluteal site. Despite the increased frequency of injections in the ventrogluteal site, the result is insignificant. Although there is evidence that the ventrogluteal site offers lesser risk, professionals continue to prefer administering injections in the dorsogluteal site...

Se objetivó identificar frecuencia de inyecciones intramusculares (IMs) en región ventroglútea, administradas por profesionales de enfermería antes y después de taller de capacitación. De un total de 32 sujetos, participaron 14 profesionales de una unidad de urgencias. Investigación exploratoria realizada en tres fases. La primera apuntó a identificar frecuencia de inyecciones IMs ventroglúteas. En la segunda se realizó taller de capacitación. La tercera identificó frecuencia de inyecciones INs ventroglúteas luego del taller. De las 525 inyecciones administradas por vía IM en la primera fase, 520 (99%) fueron en región dorsoglútea y ninguna en región ventroglútea. Luego del taller, de las 448 inyecciones administradas, 418 (93,3%) fueron en región dorsoglútea y 23 (5,1%) en región ventroglútea. A pesar del aumento de frecuencia de inyecciones en región ventroglútea, el resultado no es significativo. Aunque las evidencias revelen menos riesgos para región ventroglútea, los profesionales continúan priorizando la región dorsoglútea para inyecciones...

Injeções intramusculares ventro-glútea e a utilização pelos profissionais de enfermagem / Ventro-gluteal intramuscular injections and utilization by professional nursing

Objetivo: investigar os índices de utilização da região ventro-glútea para administração intramuscular pelos profissionais de enfermagem. Método: pesquisa quantitativa descritiva, com participação de 68 sujeitos. Para a coleta dos dados aplicou-se um questionário, sendo a análise processada através de estatística descritiva, com o Software SPSS 15.0 e o Excel. A pesquisa teve aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Maria sob o número 0285.0.243.000-11 em 03/01/2012. Resultados: os dados revelaram que 5,9% dos profissionais utilizam às vezes a região ventro-glútea, mas há uma preferência pela região dorso-glútea para a administração de fármacos intramusculares nas três instituições investigadas. Conclusão: a aplicação de injeções na região ventro-glútea foi pouco utilizada pelos profissionais pesquisados e observou-se falta de conhecimento dos profissionais sobre a técnica correta de aplicação.

Aim: to investigate the utilization rates of the ventro-gluteal region for intramuscular by nursing professionals. Method: quantitative and descriptive research, with participation of 68 subjects. To collect the data, was applied a questionnaire being processed through the analysis of descriptive statistics with the software SPSS 15.0 and Excel. The research was approved by the Ethics Committee at the Santa Maria Federal University with number 285.0.243.000 -11 on 03/01/2012. Results: data revealed that 5.9% of the professionals sometimes use the ventro-gluteal region, but there is a preference for back-buttocks region for the intramuscular administration of drugs in the three institutions investigated. Conclusion: the application of injections in ventral-gluteal region was little used by the professionals surveyed and observed lack of professional knowledge on correct technique of application.

Objetivo: investigar las tasas de utilización de la región ventroglútea por vía intramuscular de los profesionales de enfermería. Método: investigación cuantitativa descriptiva, con participación de 68 sujetos. Para la recolección de los datos se aplicó un cuestionario y análisis se procesó a través de la estadística descriptiva con el Software SPSS 15.0 y Excel. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética de la Universidade Federal de Santa María, con el número 0285.0.243.000-11 en 03/01/2012. Resultados: los datos revelaron que el 5,9% de los profesionales utilizan a veces la región ventroglútea, pero existe una preferencia para la región dorsoglútea para la dministración intramuscular de fármacos en las tres instituciones investigadas. Conclusión: la aplicación de inyecciones en la región ventroglútea fue poco utilizado por los profesionales encuestados y observó la falta de conocimientos de los acerca de la técnica correcta de aplicación.